martes, 27 de abril de 2010

jueves, 22 de abril de 2010

Curso de Hospital Jose Casimiro Ulloa

Invitacion para el curso de Emergencias del Cuerpo Medico de Hospital De Emergencias Jose Casimiro Ulloa para los dias 23, 24 25 de Abril en el auditorio Pedro Weiss del Colegio Medico
El Hospital Jose Casimiro Ulloa es sede del Capitulo de Emergencias Medicas e InotOxicaciones de Medicina Interna de Pregrado de la Facultad de Medicina San Fernando de la UNMSM.
La UNMSM es la Universidad mas antigua de America. Jose Casimiro Ulloa fue el mejor alumno de CAYETANO Heredia y colaboro con el en la fundacion de la Facultad de Medicina  tal como se la conoce hoy en dia. Hasta ese entonces la ensenanza de la medicina en Lima no estaba organizada ni centralizada.
Reorganizo tambien los hospitales siquiatricos basandose en sus estudios en Europa y participio en la Guerra con Chile organizando el sistema de ambulancias embrion de la atencion prehospitalaraia de hoy en dia.
Los esperamos
 Claudio Mori Gonzales
Profesor de la UNMSM
 

martes, 20 de abril de 2010

Re: rol del MES DE MAYO 2010

quiero comunicarles a mis fellas del fulbito que el dia de manana no podran contar ni deleitar con mi lindo juego por la noche pues estoy de aniversario
especialmente a aquellos fellas que entienden de futbol dicese del doctor Molina, Hernan Villanueva etc.
pero esten seguros que en las proximas fechas no los voy a privar de tamano espectaculo.

El 20 de abril de 2010 10:40, Departamento Medicina <dptomedicinahejcu@gmail.com> escribió:
BUENOS DIAS : LES ENVIO EL ROL DEL MES DE MAYO 2010
SALUDOS :
                  DR. JUAN CARLOS CARRIL ALVAREZ


lunes, 19 de abril de 2010

Porque son pobres los pruavianos



De: felix delamata <delamatafelix@yahoo.com>
Fecha: 19 de abril de 2010 22:07

 


 

Un Peruano le envía un mensaje electronico con una pregunta a su hermano, que radica en los EE.UU.

¿Por qué los Peruanos somos pobres?.


Respuesta del hermano que vive en EE.UU.:


Querido Rafo:

Cómo se ve que los árboles no te dejan ver el bosque.

- Cómo puedes llamarte pobre, cuando eres capaz de pagar por un litro de gasolina más del triple de lo que pago yo en USA?.

- Cuando te das el lujo de pagar tarifas de electricidad, de teléfono y celular un 80% más caras de lo que me cuestan a mí.

- Pagar comisiones por servicios bancarios y tarjetas de crédito del triple de lo que aquí nos cuestan,

- o cuando por un AUTO que a mi me cuesta $20,000 dólares tú puedes pagar $38,000 dólares porque tú sí puedes darte el gusto de regalarle $18,000 dólares al gobierno y nosotros no.

Rafo, NO TE ENTIENDO!!

Pobres somos nosotros, los habitantes de la Florida. Por eso el Gobierno Estatal, teniendo en cuenta nuestra precaria situación financiera, nos cobra sólo el 2% de IGV (hay otro 4% que es Federal; total = 6%) Y no 19% como a ustedes los ricos que viven en Peru.

Además, son ustedes los que tienen 'Impuestos de Lujo' como son los impuestos por gasolina y gas, alcohol, cigarros, puros, cerveza, vinos, etc.) que alcanza hasta el 320% del valor original, y los otros como: GANANCIAS (impuesto sobre las utilidades y sueldos),

- Impuesto sobre automóviles nuevos,

- IMPUESTO A LOS BIENES PERSONALES (impuesto a los bienes de las empresas),

- Impuesto por uso de automóvil.

Y dichoso que todavía te das el lujo de pagar IGV por estos impuestos, además de todos los tramites y pagos estatales y municipales.

Porque si ustedes no fueran ricos, ¿qué sentido tendría tener unos impuestos de ese calibre? ¿POBRES?, ¿de dónde?

Un país que es capaz de cobrar el IMPUESTO A LAS GANANCIAS Y A LOS BIENES PERSONALES (mediante anticipos) POR ADELANTADO como en el Peru necesariamente tiene que nadar en la abundancia, porque considera que los negocios de la nación y de todos sus habitantes siempre tendrán ganancias a pesar de saqueos y asaltos, coimas, huracanes, temblores e inundaciones y por supuesto de seguro que todos deben de ganar muchísimo.

Los pobres somos nosotros los que vivimos en USA que NO pagamos Impuesto sobre la Renta si ganamos menos de $3,000 dólares al mes POR PERSONA (más o menos 9.000 soles).

Ustedes en el Peru pagan policía privada, mientras que nosotros, en USA, nos conformamos con la pública.

Allí hasta envían a los hijos a colegios privados y mira si seremos pobres aquí en EE.UU., que las escuelas publicas te prestan los libros de estudio previendo que no tienes con qué comprarlos.

A veces me asombra la riqueza de los Peruanos que piden un préstamo cualquiera, y son capaces de pagar 38% anual de intereses, como mínimo.

¡¡¡ ESO ES SER RICO!!!

No como aquí, que apenas llegamos al 8% (generalmente 7.8%), justamente porque NO estamos en condiciones de pagar más.

Supongo que, como todo rico, tienes un AUTO y que estás pagando un 8 o 10% anual de seguro; si te sirve de información, yo pago sólo $345 dólares por año.

Y como te sobra el dinero, tú si puedes efectuar pagos anuales de aproximadamente S/.1,000 por concepto de eso que ustedes llaman IMPUESTO AL AUTOMOTOR, mientras que acá nosotros no podemos darnos esos lujos y cuando mucho pagamos $15 dólares anuales por el STICKER sin importar qué modelo de auto manejes, pero claro, eso es para gente apretada de recursos que no puede erogar los enormes flujos que ustedes los Peruanos manejan.

Saca la cuenta. ¿Quién es el rico, y quién es el pobre?

Por ultimo, más del 20% de la población económicamente activa en Peru NO TRABAJA . Aquí, en cambio, sólo hay un 4% en la misma situación.

¿No te parece que el vivir sin trabajar es un lujo que sólo los ricos se pueden dar?

Vamos hermano, te quedaste en Peru porque eres RICO. Son los pobres como yo los que nos fuimos a probar suerte a otros lados.

Me contaron también que la SUNAT le perdona a las grandes companias el pago de sus impuestos y los ciudadanos peruanos comunes son los unicos que lo pagan.

Y que no decir del salario extra que los funcionarios publicos, provinciales y municipales, reciben del pueblo un MONTON de sueldo. Sin contar los muertos, ni heridos regalitos y otros.

Qué envidia ¡¡ESO SÍ ES VIVIR EN LA RIQUEZA !!

Bueno Rafo, te mando un abrazo, luego me cuentas cómo les va con el nuevo presupuesto y las elecciones presidenciales para el 2011, lo que sí es seguro es que les aumentaran más los impuestos. Pero bueno, eso es lo de menos cuando se tiene guita para pagarlos.

Atentamente:

Tu pobre hermano inmigrante.

P.D. SI NO LO REENVIAS NO PASARÁ ABSOLUTAMENTE NADA, PERO SI DECIDES HACERLO, POSIBLEMENTE OTROS PERUANOS PENSARAN CON MAYOR DETENIMIENTO A LA HORA DE VOTAR Y ELEGIR A LOS PROXIMOS PADRES DE LA PATRIA.

Marcial Garcia Carranza

domingo, 18 de abril de 2010

Manual para padres de ninos autistas

Manual avanzado para padres de niños autistas
De la aceptación a la vida útil

ÍNDICE
PRÓLOGO
I. INTRODUCCIÓN AL AUTISMO
Características del autista
Hechos comprobados
La etiqueta del autismo
Autismo y Síndrome de Asperger
Tratamientos para el autismo
Cuidado con los farsantes
II. COMPRENDIENDO AL AUTISTA
"Pensando en imágenes"
Discriminación auditiva selectiva
Prosopagnosia
Ceguera mental
Auto estimulación
¿Los autistas tienen sentimientos?
¿Qué me diría un autista?

III. PATERNIDAD: CALIDAD DE VIDA
¿Aceptar o elegir?
Los miserables
Juegos extraños
¿Porqué son tan tiernos nuestros hijos?
Decidido a ser feliz
IV. INTRODUCCIÓN A LA TERAPIA CONDUCTUAL
Condiciones para la aplicación
Métodos generales de manejo
V. SISTEMA CONDUCTUAL
Tipos de reforzadores
Principios de reforzamiento
Procedimientos para el aprendizaje
VI. TÉCNICAS PARA LA MODIFICACIÓN DE LA CONDUCTA
Técnicas para decrementar conductas
Corrección verbal
Corrección física
Interrupción de respuesta
Extinción
Tiempo fuera
Saciedad o sobrecorrección
Reforzamiento de conductas incompatibles
Desensibilización
Costo de respuesta
Recomendaciones al aplicar estas técnicas
Técnicas para incrementar una conducta
Modelamiento o Imitación
Moldeamiento
Contrato de Contingencias
Economía de Fichas

VII. HABILIDADES BÁSICAS DEL TERAPEUTA
Control de sentimientos y emociones
Manejo de expresión facial, tono y volumen de voz
Dar instrucciones
Presentación y manejo de material
Registro de programas y conductas
Graficación de programas y conductas
Manejo de apoyos
Elaboración de programas
VIII. PLANEACIÓN DE LA TERAPIA
Registro anecdótico
Definición de las conductas
Línea base o preevaluación
Evaluación de las conductas
Escala de reforzadores
Control de las conductas inadecuadas
Habilidades preparatorias
Valoración
Programación por áreas
IX. BIBLIOGRAFÍA

X. APÉNDICE
Ejemplo de ficha de programación
Ejemplo del registro de programas
Ejemplo de escala de reforzadores

XI. NUESTROS ARTISTAS
XI. CARTA A MI HIJO
ARTÍCULO ! TENGO UN HIJO AUTISTA

PSICOM EDITORES

Manual avanzado para padres de niños autistas
De la aceptación a la vida útil
 

Como acabar con las colas del Seguro

http://elcomercio.pe/noticia/463649/colita-vanessa-tello-no-tiene-limites-ahora-mejor-mundo

--

solucion hipertonica para bronquiolitis


Existen trabajos que hablan de la efectividad de la solución salina hipertonica al 3% nebulizada
en la mejoria de pacientes con bronquiolitis aguda.
En este trabajo pretenden demostrar que la combinación solución salina hipertonica al 3%
y salbutamol es un tratamiento seguro para los niños con Bronquiolitis aguda.
Artículo bueno para discusión entre pediatras, neumonologos y alergologos. Que tal?

 http://xa.yimg.com/kq/groups/17358357/1932471568/name/Nebulized%20hypertonic%20saline%20salbutamol%20%20in%20bronchiolitis.pd

       Dr. Douglas Umbría
          Médico Pediatra
    Emergencia de Pediatría
      Hospital Chiquinquirá
               Maracaibo
               Venezuela

jueves, 8 de abril de 2010

forado en CMP


Hemos recibido este correo que trae la información de un "forado" en nuestro Colegio.
La nota corresponde a nuestro Decano Nacional, Dr. Ciro Maguiña, quien en el Boletin Informativo del CMP señala:

 

"… lo primero que debemos comunicar es haber encontrado serias dificultades financieras con gran impacto en el flujo de caja y problemas administrativos en el Colegio Médico del Perú, ocasionados por la anterior administració n 2008-2009, presidida por el ex Decano Nacional, Dr. Julio Castro, que nos ha dejado como herencia deudas pendientes, muchos acreedores, así como el atraso en la transferencia de la cuota de colegiados de muchos consejos regionales al Consejo Nacional, las que a diciembre 2009 ascendían a un millón cuatrocientos veinte mil novecientos cuarenta y cinco nuevos soles (S/.1'420,945.00).
Igualmente encontramos:
¨      deudas por pagos relacionados con el Centro de Convenciones por doscientos veinticuatro mil cuarenta y ocho nuevos soles (S/.224,448,00)
¨      remodelación innecesaria de un ambiente en el mismo edificio por un valor de ciento cuarenta y seis mil seiscientos veintitrés nuevos soles (S.146,623.00)
¨      donde en el colmo de lo superfluo se gastó dinero sillones por el valor de casi un mil soles (S/. 1,000.00) cada uno.
Balance financiero
El balance financiero a diciembre 2009 (sin SEMEFA) muestra un déficit de menos un millón trescientos ochenta y tres mil setecientos sesenta con setenta y uno céntimos de nuevos soles (1'383, 760.71).
¨      Es importante señalar que la gestión anterior compró -a última hora- dos locales en Lima, el primero ubicado en Jesús María ("Casa del bienestar médico") el cual se adquirió con fondos intangibles del FOSEMED, pero sin vender el antiguo local de la avenida Belén (San Isidro) como se había acordado previamente en un Consejo Nacional del CMP, afectando seriamente los fondos de todos los médicos del Perú; además este inmueble ha sido declarado patrimonio cultural y no puede ser usado para fines diferentes a vivienda y tampoco se puede remodelar pues está en estudio por el Instituto Nacional de Cultura.
¨      La otra casa, ubicada en Magdalena del Mar, adquirida por el ex Decano del CR III (2008-2009), cuyo pago fue completado en las últimas semanas del 2009, por un millón seiscientos cuarenta y dos mil 850 dólares (USD $ 1'642,850.00) ha sido observada por la municipalidad respectiva y no puede ser usada para fines institucionales.
Ver enlace:
 
http://www.cmp. org.pe/documento s/el_galeno/ Boletin-El- Galeno-1. pdf

José William Castro
 
 
 
 
Aqui, lo que resalta el Dr JWCastro, es este forado en la caja del CMP. Esta nota la envié ya hace unos dias en el Boletin No1 2010, aunque pareciera que pocos lo han leido. Está en el primera página, bajo el título de "LA PALABRA DEL DECANO"
 

          Carlos Alberto Morales Paitán 
    Pediatra - Hospital del Niño - Lima, Perú - Mobile:  999-185-042
            Acceso directo a mi Blog:  www.karlmoralesp2010.blogspot.com/ 

domingo, 4 de abril de 2010

Re: [SALUD_LORETO] 10 Trastornos Mentales Más Extraños en Medicina

extraordinario envio

Los trastornos mentales afectan a millones de personas en todo el mundo y pueden conducir a años de psicoterapia (y farmacoterapia). En algunos casos, el problema psicológico que se sufre es extremadamente raro o extraño. Esta es una lista de los 10 trastornos mentales más extraños.



1 Paramnesia Reduplicativa



La paramnesia reduplicativa es una ideación delirante en la que la persona cree que un lugar o zona ha sido duplicado, existiendo en dos o más lugares simultáneamente, o que ha sido "recolocado" en otro sitio. Por ejemplo, una persona podría creer que, de hecho, que no están en el hospital en el que había sido admitido, sino un hospital idéntico en apariencia en una zona diferente del país, aunque esto sea obviamente falso, como comentaba un informe de un caso:

"Unos pocos días después de la admisión en el Centro de Neurocomportamiento, la orientación estaba intacta, podía dar detalles del accidente, podía recordar los nombres de los médicos y podía aprender nueva información y retenerla indefinidamente. Sin embargo, mostraba una anormalidad característica en la orientación del lugar. Mientras aprendía rápidamente y recordaba que estaba en el Hospital de Veteranos de Jamaica Plain (también conocido como el Hospital Administrativo de Veteranos de Boston), insistía que el hospital estaba localizado en Taunton, Massachusetts, su pueblo natal. Tras un interrogatorio a conciencia, reconocía que Jamaica Plain era parte de Boston y admitió que sería extraño que hubiera dos Hospitales de Veteranos de Jamaica Plain localizados en Taunton. Una vez, mencionó que el hospital estaba situado en una habitación libre de su casa"

El término "paramnesia reduplicativa" fue usado por primera vez en 1903 por el neurólogo checoslovaco Arnold Pick para describir un trastorno en un paciente del cual sospechaba que se trataba de la enfermedad de Alzheimer y que insistía que le habían sacado de la ciudad en la que estaba la clínica de Pick a otra que parecía idéntica pero que estaba en un suburbio familiar. Para explicar esta discrepancia, incluso afirmó que Pick y el personal médico trabajaban en ambos lugares.



2 Síndrome de Cotard



El síndrome de Cotard es una rara patología psiquiátrica en la que la persona cree que está muerta, no existe, se está pudriendo o que incluso ha perdido su sangre y órganos internos. Más raramente, puede incluir ideas delirantes de inmortalidad.

En un caso se comentaba lo siguiente:

Los síntomas del paciente ocurrieron en el contexto de más sentimientos generales de irrealidad y de estar muerto. En enero de 1990, después de ser dado de alta en el hospital de Edimburgo, su madre lo llevó a Sudáfrica. Estaba convencido de que le habían llevado al infierno (por el calor) y que había muerto de una septicemia o infección generalizada (que había sido uno de los riesgos en su recuperación) o quizás de SIDA (había leído una historia de un periódico llamado The Scotsman sobre alguien con SIDA que había muerto por septicemia) o de fiebre amarilla. Pensaba que había "tomado prestado el espíritu de mi madre para mostrarme el infierno", y que estaba durmiendo en Escocia.

Jules Cotard, un neurólogo francés, le dió nombre a este trastorno que fue descrito por primera vez por él y que nombró como "le délire de négation" ("el delirio de negación") en una conferencia en París en 1880.



3 Síndrome de Fregoli



El síndrome inverso al síndrome de Capgras. El síndrome de Fregoli es un raro trastorno en la cual la persona cree fimermente que personas diferentes se tratan en realidad de una única persona que cambia de apariencia o está disfrazada.

El nombre está basado en el actor italiano Leopoldo Fregoli que fue famoso por su habilidad para hacer cambios rápidos de apariencia durante sus actuaciones.

Se documentó por primera vez en 1927 por dos psiquiatras que mostraban el caso de una mujer de 27 años que estaba totalmente convencida de que estaba siendo perseguida por dos actores con los que solía ir al teatro. Pensaba que esa gente "la perseguía de cerca, tomando la forma de gente que conocía".




4 Síndrome de Capgras



El síndrome de Capgras es un raro trastorno en la cual una persona se aferra a la delirante creencia de que sus conocidos, más frecuentemente el cónyuge o un familiar cercano, han sido reemplazados por impostores de apariencia idéntica.

Es más común en pacientes con esquizofrenia, aunque puede ocurrir en aquellos con demencia o lesión cerebral.

Un informe de un caso mencionaba lo siguiente:

La Sra. D., de 74 años, casada y ama de casa, fue dada de alta recientemente en un hospital local después de su primera admisión psiquiátrica y se presentó en nuestra clínica para una segunda opinión. Mientras se tramitaba su admisión a principios de año, ella había recibido el diagnóstico de psicosis atípica por su creencia de que su marido había sido sustituido por otra persona. Rechaza dormir junto al "impostor", cerraba la puerta de su habitación por la noche y pidió a su hijo una pistola. Finalmente, peleó con la policia cuando se intentó hospitalizarla. A veces, ella pensaba que su marido era su padre que había muerto hace mucho. Podía reconocer a otros miembros de la familia y únicamente era incapaz de reconocer a su esposo.

La paranoia inducida por este trastorno se ha vuelto un recurso común en libros de ciencia ficción y películas, como la la Invasión de los Ladrones de Cuerpo, Desafío Total y Las Mujeres Perfectas




5 Síndrome de Jerusalem



El síndrome de Jerusalem se caracteriza por un conjunto de reacciones mentales que giran en torno a la presencia de ideas religiosas obsesivas, ilusiones u otras experiencias psicóticas que se desencadenan o son favorecidas por la visita a la ciudad de Jerusalem. No es endémico de una única religión o lugar, pero ha afectado a judios y cristianos de muchos ámbitos diferentes.

El trastorno aparece mientras se está en Jerusalem y causa ilusiones psicóticas que tienden a desaparecer después de unas pocas semanas. De todas las personas que han sufrido esta psicosis espontánea, todos tenían una historia de trastornos mentales previos o parecían no estar "bien" antes de llegar a la ciudad.




6 Síndrome de Stendhal




El síndrome de Stendhal es un trastorno psicosomático que provoca taquicardia (aceleración del ritmo cardiaco), mareos, confusión e incluso alucinaciones en algunas personas que contemplan arte, normalmente cuando este arte es particularmente bello o hay una gran cantidad de obras de arte en un mismo lugar. El término puede ser también utilizado para describir una reacción similar en otras circunstancias, como por ejemplo cuando se contempla una inmensa belleza en la naturaleza.

Se le dió el nombre a este síndrome después de que el famoso autor francés del siglo XIX Stendhal describiera su experiencia con este fenómeno durante su visita en 1817 de Florencia, en su libro "Nápoles y Florencia: Un viaje desde Milán hasta Reggio".





7 Síndrome de París



El síndrome de París es una condición exclusiva de los turistas japoneses. Este síndrome se caracteriza por una depresión de estos turistas mientras están en esta famosa ciudad. De los millones de turistas japoneses que visitan la ciudad cada año, alrededor de una docena padece este trastorno y tienen que volver a su país natal.

La condición es básicamente una forma severa de "shock cultural". Los educados turistas japoneses que llegan a la ciudad son incapaces de separar la visión idílica de la ciudad, en vídeos como Amelie, de la realidad de una moderna y bulliciosa metrópolis.

Los turistas japoneses que se topan con la realidad se vuelven incapaces de discutir y se ven forzados a reprimir su propia ira lo que desemboca finalmente en una depresión.

La embajada japonesa tiene una línea telefónica disponible las 24 horas para los turistas que padezcan de este severo shock cultural y pueden aportar tratamiento hospitalario de emergencia si es necesario.




8 Síndrome de Diógenes



Diógenes fue un antiguo filósofo griego que se dice que vivía en un barril de vino (esto entra más en la leyenda) y promovió las ideas del nihilismo y el animalismo. Cuando Alejandro Magno le preguntó qué es lo que más quería en el mundo, él contestó: ¡"Que te apartes del sol!".


El síndrome de Diógenes es una condición caracterizada por una extrema autonegligencia, tendencia a recluirse y una acumulación compulsiva de objetos y, a veces, de animales. Se suele encontrar principalmente en ancianos y se asocia a la depresión senil.

El nombre del síndrome, en realidad, sería erróneo ya que Diógenes tuvo una vida ascética y no hay datos que indiquen que desatendiera su propia higiene.




9 Síndrome de Lima



Justo el síndrome opuesto al síndrome de Estocolmo. En el síndrome de Lima los secuestradores se vuelven más compasivos con la situación y necesidades de los rehenes.

El síndrome se definió tras la toma de rehenes en la embajada Japonesa en Lima, Perú, donde 14 miembros del Movimiento Revolucionario Túpac Amaru (MRTA) tomó a cientos de rehenes en una fiesta en la residencia oficial del embajador japonés en Perú. Los rehenes se trataban de diplomáticos, oficiales del gobierno y militares, y ejecutivos de muchas nacionalidades que se encontraban en ese momento en la fiesta. El secuestro comenzó el 17 de Diciembre de 1996 y terminó el 22 de Abril de 1997.

A los pocos días del secuestro, los militantes liberaron a la mayoría de los rehenes, despreocupándose por su importancia, incluyendo al futuro presidente de Perú y a la madre del presidente de aquel entonces.

Después de meses de negociaciones sin éxito, todos los rehenes que quedaban fueron liberados gracias a una redada de comandos peruanos, aunque un rehén fue asesinado.




10 Síndrome de Estocolmo



El síndrome de Estocolmo es una respuesta psicológica que se ve a veces en los rehenes. Éstos muestran signos de simpatía, lealtad e incluso conformidad voluntaria con el secuestrador, a pesar de la situación de riesgo en la que se encuentran los rehenes. Este síndrome también puede encontrarse en otros casos, incluyendo aquellos como la violencia de género, violación y abuso de menores.

El nombre del síndrome se creó tras el robo de un banco en Estocolmo, Suecia, en el cual los atracadores retuvieron a empleados del banco como rehenes desde el 23 de Agosto al 28 de Agosto de 1973. En este caso, las víctimas se encariñaron emocionalmente con sus secuestradores e incluso los defendieron después de que fueran dejados en libertad tras sus seis días de cautiverio, rechazando testificar en contra de ellos. Más tarde, después de que se juzgaran y fueran condenados a prisión, uno de ellos se casó con una mujer que había sido su rehén.

Un famoso ejemplo del síndrome de Estocolmo es la historia de Patty Hearst, una hija de un millonario que fue secuestrada en 1974, y que parece que desarrolló simpatía por sus secuestradores y más tarde tomó parte en un
robo que estaban planeando.




Fuente: http://medtempus.com/?s=sindrome

Edwin Villacorta V.
MEDICO PEDIATRA


 
El 4 de abril de 2010 13:41, Edwin Villacorta <evillitaz@yahoo.com> escribió:
 

Los trastornos mentales afectan a millones de personas en todo el mundo y pueden conducir a años de psicoterapia (y farmacoterapia). En algunos casos, el problema psicológico que se sufre es extremadamente raro o extraño. Esta es una lista de los 10 trastornos mentales más extraños.



1 Paramnesia Reduplicativa



La paramnesia reduplicativa es una ideación delirante en la que la persona cree que un lugar o zona ha sido duplicado, existiendo en dos o más lugares simultáneamente, o que ha sido "recolocado" en otro sitio. Por ejemplo, una persona podría creer que, de hecho, que no están en el hospital en el que había sido admitido, sino un hospital idéntico en apariencia en una zona diferente del país, aunque esto sea obviamente falso, como comentaba un informe de un caso:

"Unos pocos días después de la admisión en el Centro de Neurocomportamiento, la orientación estaba intacta, podía dar detalles del accidente, podía recordar los nombres de los médicos y podía aprender nueva información y retenerla indefinidamente. Sin embargo, mostraba una anormalidad característica en la orientación del lugar. Mientras aprendía rápidamente y recordaba que estaba en el Hospital de Veteranos de Jamaica Plain (también conocido como el Hospital Administrativo de Veteranos de Boston), insistía que el hospital estaba localizado en Taunton, Massachusetts, su pueblo natal. Tras un interrogatorio a conciencia, reconocía que Jamaica Plain era parte de Boston y admitió que sería extraño que hubiera dos Hospitales de Veteranos de Jamaica Plain localizados en Taunton. Una vez, mencionó que el hospital estaba situado en una habitación libre de su casa"

El término "paramnesia reduplicativa" fue usado por primera vez en 1903 por el neurólogo checoslovaco Arnold Pick para describir un trastorno en un paciente del cual sospechaba que se trataba de la enfermedad de Alzheimer y que insistía que le habían sacado de la ciudad en la que estaba la clínica de Pick a otra que parecía idéntica pero que estaba en un suburbio familiar. Para explicar esta discrepancia, incluso afirmó que Pick y el personal médico trabajaban en ambos lugares.



2 Síndrome de Cotard



El síndrome de Cotard es una rara patología psiquiátrica en la que la persona cree que está muerta, no existe, se está pudriendo o que incluso ha perdido su sangre y órganos internos. Más raramente, puede incluir ideas delirantes de inmortalidad.

En un caso se comentaba lo siguiente:

Los síntomas del paciente ocurrieron en el contexto de más sentimientos generales de irrealidad y de estar muerto. En enero de 1990, después de ser dado de alta en el hospital de Edimburgo, su madre lo llevó a Sudáfrica. Estaba convencido de que le habían llevado al infierno (por el calor) y que había muerto de una septicemia o infección generalizada (que había sido uno de los riesgos en su recuperación) o quizás de SIDA (había leído una historia de un periódico llamado The Scotsman sobre alguien con SIDA que había muerto por septicemia) o de fiebre amarilla. Pensaba que había "tomado prestado el espíritu de mi madre para mostrarme el infierno", y que estaba durmiendo en Escocia.

Jules Cotard, un neurólogo francés, le dió nombre a este trastorno que fue descrito por primera vez por él y que nombró como "le délire de négation" ("el delirio de negación") en una conferencia en París en 1880.



3 Síndrome de Fregoli



El síndrome inverso al síndrome de Capgras. El síndrome de Fregoli es un raro trastorno en la cual la persona cree fimermente que personas diferentes se tratan en realidad de una única persona que cambia de apariencia o está disfrazada.

El nombre está basado en el actor italiano Leopoldo Fregoli que fue famoso por su habilidad para hacer cambios rápidos de apariencia durante sus actuaciones.

Se documentó por primera vez en 1927 por dos psiquiatras que mostraban el caso de una mujer de 27 años que estaba totalmente convencida de que estaba siendo perseguida por dos actores con los que solía ir al teatro. Pensaba que esa gente "la perseguía de cerca, tomando la forma de gente que conocía".




4 Síndrome de Capgras



El síndrome de Capgras es un raro trastorno en la cual una persona se aferra a la delirante creencia de que sus conocidos, más frecuentemente el cónyuge o un familiar cercano, han sido reemplazados por impostores de apariencia idéntica.

Es más común en pacientes con esquizofrenia, aunque puede ocurrir en aquellos con demencia o lesión cerebral.

Un informe de un caso mencionaba lo siguiente:

La Sra. D., de 74 años, casada y ama de casa, fue dada de alta recientemente en un hospital local después de su primera admisión psiquiátrica y se presentó en nuestra clínica para una segunda opinión. Mientras se tramitaba su admisión a principios de año, ella había recibido el diagnóstico de psicosis atípica por su creencia de que su marido había sido sustituido por otra persona. Rechaza dormir junto al "impostor", cerraba la puerta de su habitación por la noche y pidió a su hijo una pistola. Finalmente, peleó con la policia cuando se intentó hospitalizarla. A veces, ella pensaba que su marido era su padre que había muerto hace mucho. Podía reconocer a otros miembros de la familia y únicamente era incapaz de reconocer a su esposo.

La paranoia inducida por este trastorno se ha vuelto un recurso común en libros de ciencia ficción y películas, como la la Invasión de los Ladrones de Cuerpo, Desafío Total y Las Mujeres Perfectas




5 Síndrome de Jerusalem



El síndrome de Jerusalem se caracteriza por un conjunto de reacciones mentales que giran en torno a la presencia de ideas religiosas obsesivas, ilusiones u otras experiencias psicóticas que se desencadenan o son favorecidas por la visita a la ciudad de Jerusalem. No es endémico de una única religión o lugar, pero ha afectado a judios y cristianos de muchos ámbitos diferentes.

El trastorno aparece mientras se está en Jerusalem y causa ilusiones psicóticas que tienden a desaparecer después de unas pocas semanas. De todas las personas que han sufrido esta psicosis espontánea, todos tenían una historia de trastornos mentales previos o parecían no estar "bien" antes de llegar a la ciudad.




6 Síndrome de Stendhal




El síndrome de Stendhal es un trastorno psicosomático que provoca taquicardia (aceleración del ritmo cardiaco), mareos, confusión e incluso alucinaciones en algunas personas que contemplan arte, normalmente cuando este arte es particularmente bello o hay una gran cantidad de obras de arte en un mismo lugar. El término puede ser también utilizado para describir una reacción similar en otras circunstancias, como por ejemplo cuando se contempla una inmensa belleza en la naturaleza.

Se le dió el nombre a este síndrome después de que el famoso autor francés del siglo XIX Stendhal describiera su experiencia con este fenómeno durante su visita en 1817 de Florencia, en su libro "Nápoles y Florencia: Un viaje desde Milán hasta Reggio".





7 Síndrome de París



El síndrome de París es una condición exclusiva de los turistas japoneses. Este síndrome se caracteriza por una depresión de estos turistas mientras están en esta famosa ciudad. De los millones de turistas japoneses que visitan la ciudad cada año, alrededor de una docena padece este trastorno y tienen que volver a su país natal.

La condición es básicamente una forma severa de "shock cultural". Los educados turistas japoneses que llegan a la ciudad son incapaces de separar la visión idílica de la ciudad, en vídeos como Amelie, de la realidad de una moderna y bulliciosa metrópolis.

Los turistas japoneses que se topan con la realidad se vuelven incapaces de discutir y se ven forzados a reprimir su propia ira lo que desemboca finalmente en una depresión.

La embajada japonesa tiene una línea telefónica disponible las 24 horas para los turistas que padezcan de este severo shock cultural y pueden aportar tratamiento hospitalario de emergencia si es necesario.




8 Síndrome de Diógenes



Diógenes fue un antiguo filósofo griego que se dice que vivía en un barril de vino (esto entra más en la leyenda) y promovió las ideas del nihilismo y el animalismo. Cuando Alejandro Magno le preguntó qué es lo que más quería en el mundo, él contestó: ¡"Que te apartes del sol!".


El síndrome de Diógenes es una condición caracterizada por una extrema autonegligencia, tendencia a recluirse y una acumulación compulsiva de objetos y, a veces, de animales. Se suele encontrar principalmente en ancianos y se asocia a la depresión senil.

El nombre del síndrome, en realidad, sería erróneo ya que Diógenes tuvo una vida ascética y no hay datos que indiquen que desatendiera su propia higiene.




9 Síndrome de Lima



Justo el síndrome opuesto al síndrome de Estocolmo. En el síndrome de Lima los secuestradores se vuelven más compasivos con la situación y necesidades de los rehenes.

El síndrome se definió tras la toma de rehenes en la embajada Japonesa en Lima, Perú, donde 14 miembros del Movimiento Revolucionario Túpac Amaru (MRTA) tomó a cientos de rehenes en una fiesta en la residencia oficial del embajador japonés en Perú. Los rehenes se trataban de diplomáticos, oficiales del gobierno y militares, y ejecutivos de muchas nacionalidades que se encontraban en ese momento en la fiesta. El secuestro comenzó el 17 de Diciembre de 1996 y terminó el 22 de Abril de 1997.

A los pocos días del secuestro, los militantes liberaron a la mayoría de los rehenes, despreocupándose por su importancia, incluyendo al futuro presidente de Perú y a la madre del presidente de aquel entonces.

Después de meses de negociaciones sin éxito, todos los rehenes que quedaban fueron liberados gracias a una redada de comandos peruanos, aunque un rehén fue asesinado.




10 Síndrome de Estocolmo



El síndrome de Estocolmo es una respuesta psicológica que se ve a veces en los rehenes. Éstos muestran signos de simpatía, lealtad e incluso conformidad voluntaria con el secuestrador, a pesar de la situación de riesgo en la que se encuentran los rehenes. Este síndrome también puede encontrarse en otros casos, incluyendo aquellos como la violencia de género, violación y abuso de menores.

El nombre del síndrome se creó tras el robo de un banco en Estocolmo, Suecia, en el cual los atracadores retuvieron a empleados del banco como rehenes desde el 23 de Agosto al 28 de Agosto de 1973. En este caso, las víctimas se encariñaron emocionalmente con sus secuestradores e incluso los defendieron después de que fueran dejados en libertad tras sus seis días de cautiverio, rechazando testificar en contra de ellos. Más tarde, después de que se juzgaran y fueran condenados a prisión, uno de ellos se casó con una mujer que había sido su rehén.

Un famoso ejemplo del síndrome de Estocolmo es la historia de Patty Hearst, una hija de un millonario que fue secuestrada en 1974, y que parece que desarrolló simpatía por sus secuestradores y más tarde tomó parte en un
robo que estaban planeando.




Fuente: http://medtempus.com/?s=sindrome

Edwin Villacorta V.
MEDICO PEDIATRA
 
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Claudio Guido Mori Gonzales
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Current de Tratamiento


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viernes, 2 de abril de 2010

polidocanol para varices pequenas


March 31, 2010 — The US Food and Drug Administration (FDA) has approved polidocanol injection (Asclera, Chemische Fabrik Kreussler & Co) for the treatment of small varicose veins.

Specifically, polidocanol is approved to close spider veins (<1 mm in diameter) and reticular veins (1 - 3 mm in diameter), according to the FDA press release issued on Monday.

"Asclera is indicated for the treatment of small types of varicose veins when the aim of treatment is to improve appearance," noted Norman Stockbridge, MD, PhD, from the Center for Drug Evaluation and Research at the FDA, in the written release.

Polidocanol creates fibrosis within the cell lining of blood vessels, causing them to collapse; the vein is then eventually replaced by other types of tissue.

Adverse reactions to polidocanol include leakage, hematoma, bruising, irritation, discoloration, and pain at the injection site.